Ubezpieczenia i Prawo Pracy nr 3 (333) z dnia 1.02.2013

Postępowanie pracodawcy w razie zaniżenia kwoty zasiłku chorobowego

Wypłacamy pracownikom premie miesięczne, które w myśl regulaminu wynagradzania przysługują za okresy pobierania wynagrodzenia za czas choroby, ale nie są wypłacane za okresy pobierania świadczeń z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Pracownik, który w ubiegłym roku chorował przez kilka miesięcy, złożył wniosek o wyrównanie wysokości zasiłku chorobowego. Po przeanalizowaniu dokumentów stwierdziliśmy, że w podstawie wymiaru zasiłku nie uwzględniliśmy premii. Czy w tym roku możemy przeliczyć podstawę wymiaru i wyrównać pracownikowi wysokość zasiłku? Jeżeli tak, to jaki okres może objąć wyrównanie?

Pracodawca powinien przeliczyć podstawę wymiaru zasiłku chorobowego, a następnie dokonać wyrównania jego wysokości wraz z odsetkami z tytułu opóźnienia jego wypłaty.

Premia, która w myśl regulaminu nie jest wypłacana za okresy pobierania świadczeń z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (tj. wszystkich zasiłków i świadczenia rehabilitacyjnego), podlega wliczeniu do podstawy ich wymiaru. Nieprawidłowym było więc nieuwzględnienie jej przy obliczaniu wysokości zasiłku chorobowego. Dlatego też po stwierdzeniu tego faktu pracodawca powinien przeliczyć tę podstawę, tzn. dodać do wcześniej obliczonej podstawy wymiaru premie z tego samego okresu, za który wynagrodzenie stanowiło podstawę wymiaru zasiłku chorobowego i wypłacić wyrównanie.

Pracodawca upoważniony do wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego jest jednocześnie zobowiązany do prawidłowego ustalenia prawa do zasiłku, obliczenia jego wysokości oraz dokonania terminowej jego wypłaty, według zasad określonych przepisami ustawy zasiłkowej (art. 61 ust. 1 pkt 1 ustawy zasiłkowej).

Z pytania wynika, że niewypłacenie części zasiłku jest następstwem błędu pracodawcy, upoważnionego do jego wypłaty. To oznacza, że wyrównanie może obejmować zasiłki wypłacone za okres 3 lat poprzedzających datę złożenia wniosku o wyrównanie (art. 67 ust. 4 ustawy zasiłkowej). Ponieważ pracodawca nie dokonał wypłaty zasiłku (w całości lub w części) w terminie przewidzianym w art. 64 ust. 1 ustawy zasiłkowej, to jest obowiązany do wypłaty odsetek w wysokości i na zasadach określonych w ustawie o sus (tj. odsetek ustawowych).

Pracownik był niezdolny do pracy z powodu choroby w okresie od 15 lutego do 3 lipca 2012 r. (140 dni). Podstawę wymiaru wynagrodzenia chorobowego przysługującego od 15 lutego do 18 marca 2012 r. (33 dni) stanowiło przeciętne miesięczne wynagrodzenie za okres od lutego 2011 r. do stycznia 2012 r. w wysokości 2.568,12 zł (kwota pomniejszona o finansowane przez pracownika składki na ubezpieczenia społeczne). W podstawie wymiaru wynagrodzenia chorobowego nie uwzględniono premii wypłaconej za ww. okres, ponieważ pracownik zachował do niej prawo w okresie pobierania wynagrodzenia chorobowego.

Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego przysługującego od 19 marca do 3 lipca 2012 r. (107 dni) powinno stanowić przeciętne miesięczne wynagrodzenie za okres od lutego 2011 r. do stycznia 2012 r. wraz z premią wypłaconą za te same miesiące, tj. w łącznej wysokości 3.210,15 zł. Pracodawca w wyniku przeoczenia nie doliczył premii do podstawy wymiaru zasiłku chorobowego i za cały okres wypłacił zasiłek przyjmując jako podstawę jego wymiaru kwotę 2.568,12 zł.

W dniu 22 stycznia 2013 r. pracownik złożył wniosek o wypłatę wyrównania zasiłku chorobowego. Ponieważ nie upłynął jeszcze okres przedawnienia, pracodawca dokonał jego wyrównania wraz z odsetkami sfinansowanymi z własnych środków.

Obliczenie wyrównania zasiłku i odsetek od kwoty wyrównania przedstawia tabela.

Kwota wyrównania wyniosła 1.831,84 zł, a kwota odsetek 164,02 zł. Wyrównanie zasiłku chorobowego (1.831,84 zł) podlega rozliczeniu w ciężar składek na ubezpieczenia społeczne. W dokumentach rozliczeniowych sporządzonych za miesiąc, w którym nastąpiła jego wypłata, pracodawca wykazał kwotę wyrównania zasiłku w raporcie ZUS RSA z kodem świadczenia/przerwy 317 (wyrównanie zasiłku chorobowego z ubezpieczenia chorobowego).

Zwracamy uwagę! Przy obliczaniu odsetek można skorzystać z kalkulatora zamieszczonego na naszej stronie internetowej www.gofin.pl.